下载比特派钱包|扁桃体hpv感染图片

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2024-03-08 20:49:38

口腔HPV感染都有哪些症状？（附图片） - 知乎

口腔HPV感染都有哪些症状？（附图片） - 知乎首发于健康切换模式写文章登录/注册口腔HPV感染都有哪些症状？（附图片）NewsunHPV感染的范围从无症状到可见病变，可以是良性的也可以是恶性的。最常见的口腔表现如下：1. 尖锐湿疣病变是由鳞状复层上皮的异常增殖引起的。性接触仍然是主要的传播途径，携带这些病变并进行口交的人有 50% 的机会患上口腔尖锐湿疣。潜伏期从3周到不确定的时间；之后，临床进展将取决于细细胞允许性、病毒类型和宿主免疫情况。尖锐湿疣对舌头、嘴唇、上颚和口腔底部有趋向性。临床上，它被描述为粉红色或白色的小结节，在可能是带蒂或无蒂的乳头状突起中增生。轮廓表面呈现比乳头状瘤更明显的花椰菜形状。图1口腔底部的玫瑰色结节，表面呈菜花状（A; 插图——近距离观察）。硬腭病变（B；插图——近距离观察）。显微镜下，棘层肥厚伴乳头状皱襞、角化不全和网状脊延长的全景图（C,D）（HE，物镜 2.5 倍）。2.寻常疣寻常疣，也称为寻常疣，是最常见的病变之一，主要影响儿童，但很少见于口腔粘膜。它通常见于嘴唇、硬腭、牙龈和舌背表面，尤其是嘴唇和舌头（图 2 -A、B）。与口腔鳞状乳头状瘤和尖锐湿疣鉴别诊断。图2表面角化过度的外生性病变，在唇的左侧连合处形成指状突起（A，圆圈）。下唇病变（B). 显微镜下，棘层肥厚伴乳头状皱纹、角化过度和网状脊延长的全景图3.口腔鳞状乳头状瘤口腔鳞状乳头状瘤 (OSP) 是一种良性肿瘤，可能发生在所有年龄段，但更常见于 30 至 50 岁的成年人。它主要与 HPV 6 和 11有关。在成人中，病变通常位于口腔粘膜，主要在上颚和舌头，而在儿童中，喉气管支气管复合体是更常见的部位。OSP 影响软腭、舌系带以及下唇和悬雍垂，最常表现为小于 1 cm 的单个小病变，具有外生性生长和宽基部或蒂。在组织病理学上，上皮增生的模式重复了之前病变中描述的特征，伴有鳞状细胞棘层肥厚、角化过度和位于中央的纤维血管核心。（图 3 - A、E）。可能存在或不存在空洞细胞增多症。图3外生性病变，表面角化过度发白，在舌背形成手指突起（AB)，舌下表面的病变（C)，下唇病变（D), 在显微镜下，棘层肥厚伴乳头状皱襞、角化过度、网状脊延长和中央纤维血管核的全景视图（E; HE，物镜 2.5 倍）。4.局灶性上皮增生（赫克病）局灶性上皮增生 (FEH) 或 Heck 病于 1965 年首次被描述，它可以影响所有年龄组，但它在儿童和青少年（3 至 18 岁）中更为常见。营养不良、卫生条件差、社会条件差以及遗传背景在病变发展中也起着重要作用。FEH 显示良性上皮生长，通常影响口腔粘膜、嘴唇、舌头，尤其是下唇，很少见的是上颚、口底和口咽部。临床上它表现为多个丘疹 (3 – 10 毫米)往往会聚。它们的特征是口腔粘膜上结节状、无蒂、局限、无痛和柔软的肿块。颜色范围从淡粉色到正常粘膜。（图 4 – A、B）。诊断包括临床和组织学。图4下唇粘膜上多发扁平和融合丘疹（AB). 显微镜下，全景图显示棘皮症和不规则伸长以及网状脊的吻合（C;HE，物镜 2.5 倍）。经典的“线粒体”图（D; HE，物镜 40x)。显微镜下显示上皮增生、棘层肥厚、轻度角化不全和吻合网状脊。上皮组织的表层包含细胞病变（空洞细胞增多症）和具有明显有丝分裂外观的凋亡或角化不良细胞（线粒体细胞）（图 4 -C、D）5.口腔扁平苔藓口腔扁平苔藓 (OLP) 是一种常见的慢性免疫介导性疾病，病因不明，某些病变似乎与 HPV 有关，影响皮肤和粘膜。OLP 患病率从0 %、5%到4% 不等，主要影响女性人群。最普遍的年龄在 30 至 60 岁之间，尽管儿童和青少年的发病率似乎呈上升趋势。在大约 15% 的病例中，皮肤受到影响，而在影响粘膜的病例中，这一数字增加到大约 85%，尤其是口腔和生殖器粘膜。20% 到 30% 的病例口腔粘膜受累。除了更常见之外，OLP 比皮肤 OLP 更难治疗。已经假设了 OLP 与丙型肝炎之间可能存在的关系，但尚未明确确定。诊断取决于临床表现和组织病理学结果。OLP 病变通常是双侧和对称的影响区域，包括口腔粘膜、牙龈以及舌背和唇粘膜（图 5 -A、F）。病变可能是单个或多个，并且可能以多种形式存在——菜花状、条纹状或环状。病变的长期演变通常是萎缩性的，当病变位于舌头上时，可能会导致乳头缺失和味觉改变（图 5 -G、F）。广泛的病变也更痛苦。图5 最突出的特征是双侧颊黏膜白色条纹，具有一定的对称性（AB). 牙龈也可能受到影响（CD) (*) 并且它可能显示被 Wickham 纹（箭头）包围的萎缩症状斑点。当它影响舌头时，它并不像典型的那样（EF) 并且可能与口腔粘膜白斑病或吸烟者的舌头相混淆。显微镜下应该存在强烈的上皮下淋巴细胞浸润（C; HE，物镜 10x），与基底层退化有关（D; HE，物镜 20x) 并且没有上皮异常增生.6.口腔白斑口腔粘膜白斑被认为是口腔的癌前病变或潜在的恶性疾病，根据诊断方法和用于口腔粘膜白斑的定义标准，报告的恶性肿瘤发生率差异很大。最常见的恶性转化为口腔鳞状细胞癌 (OSCC) ，百分比范围为 3% 至 37% 。口腔粘膜白斑的患病率从 0、4 到 0、7% 不等，与性别无关。然而，一些研究人员认为，女性的患病率更高。病因不明；然而，吸烟和饮酒被认为是主要的危险因素。有可能的辅因子，如念珠菌病、HPV 和最近的 Epstain-Barr 病毒 (EBV) 与免疫抑制患者的这些病变有关。EBV 很少影响免疫力正常的人，不需要特殊治疗。治疗应解决免疫抑制的根本原因。口腔白斑可能位于唇红、牙龈、舌头和口腔底部，而在这些区域，恶性肿瘤的风险更高（约 43%）。口腔白斑分布可能是局部的或播散性的（图 6 -A、F）。图6OL位于外侧（AB) 和腹舌显示出更高的恶变风险。这些病变可能是均匀的白色（A), 或与溃疡有关 (B). 其他常见位置是牙龈（CD), 口底 (E) 和牙槽嵴 (F) 并且在活检之前应排除外伤原因或与念珠菌病的关联。显微镜下白斑只能表现为上皮增生伴棘层肥厚和角化不全（G; HE，物镜 4x)，无发育不良 (H; HE，目标 20x)。在这种情况下，炎症浸润很少。7.口腔疣状癌口腔疣状癌(OVC) 是一种鳞状细胞癌 (SCC) 亚型，但它表现出良性得多的行为，具有明显的形态学和临床表现。它位于头部、颈部和生殖器，以口腔粘膜最为显着，转移概率低。OVC 是一种罕见的肿瘤，阿克曼于 1948 年将其描述为一种累及嘴唇、口咽和喉粘膜的癌症。它也被称为阿克曼肿瘤。然而，这种情况也被称为口腔乳头状瘤病、上皮瘤、孔状癌以及 Buschke-Loewestein 肿瘤。如今，疣状癌被认为是一个独立的病理实体。OVC 的发病机制尚不清楚，但一些研究发现主要与吸烟、一些酒精摄入和 HPV 感染有关。OVC 相关的辅助因素是口腔卫生差、OLP 或存在白斑病灶。HPV 可能在肿瘤的发生和发展中起重要作用，但还需要进一步研究。HPV 已被广泛描述为 OVC 的原因之一，最常见的类型是 6、11、16 和 18，它们是通过聚合酶链反应 (PCR)、限制性片段分析和 DNA 插槽杂交鉴定的。口腔疣状癌是一种男性疾病，主要影响 50-80 岁年龄组。OVC 典型地位于口腔粘膜、牙龈、下颌骨牙槽嵴、舌头和嘴唇。它表现为缓慢的外生生长，导致疣状花椰菜病变，带有白色斑块，通常广泛且具有边界清楚的角化过度病变。它边界清楚，仅在表面具有侵袭性，转移概率低（图 7 -A、C）。人们通常会因为广泛的快速增长而寻找医生，这使他们感到恐惧。OVC 的组织学特征是存在棘层肥厚和角化，伴有角蛋白堵塞和裂开。它们是不规则的，可能延伸到裂缝中。非典型性很小，通常在上皮内陷周围的上皮下层有炎症浸润，这似乎压缩了下面的组织（图 7 -D、E）。图7典型的临床表现显示带有白色疣状表面的吲哚无蒂结节（A， B). 进行了手术切除，获得了极好的美学和功能结果（C). 在显微镜下，观察到明显的角化过度，上皮棘层肥厚和浸润将边界推向间质（D). 可见最小的上皮异型性以及强烈的淋巴细胞浸润（E).8. 口腔鳞状细胞癌 (OSCC)OSCC 是一个世界性问题，约占所有恶性肿瘤的 3%；这意味着每天有超过 5000 例确诊病例，占所有口腔癌的 90% 以上。它是一种主要与环境因素和生活方式有关的疾病，如重度吸烟（每天超过一包）和饮酒（每天超过 100 克）。这两者是上皮恶性转化的主要危险因素。其他风险因素包括免疫系统受损、口腔卫生差和饮食习惯不当。然而，OSCC 可能会影响 15% 到 20% 的患者，而这些患者并没有已知的患病风险。图8OSCC 的临床方面。它可能表现为外生性结节、溃疡（AB）或不（C). 它也可以被检测为散布在白色斑块中的小硬结（D- 箭）。可显示骨内浸润（E), 具有强烈的白色成分, 并到达远处的地点 (F) 从最初的地方。如何预防口腔感染HPV1.尽量避免口啪行为“口啪”是性生活中一种增进情趣的方法，表面上看着对身体没什么影响，但是大多数人便会忽略这一点：口啪也是不洁性行为，往往也容易感染各种病毒、病菌进入口腔甚至是体内。尤其是hpv病毒，传播性极强，一旦与hpv感染患者发生口啪行为，哪怕是避孕套也不能完全阻挡其病毒入侵。所以，口啪也会存在危害身体的风险。建议大家还是尽量避免这种性行为。2.定期检查口腔与筛查性病口腔定期检查也不能忽视，可以通过自检或者专业医生检查口腔是否出现异常的增生物。其次，就是定期检查是否感染hpv，或者性病等种种可能性，一旦发现，需及时治疗，毕竟保护自己的同时，也在保护自己的性伴侣。3.提前接种hpv疫苗根据罗斯威尔公园综合癌症中心的Nicolas Schlecht博士研究有力的数据证明：“接种hpv疫苗接种与口腔hpv检出率降低相关”。也就是说，接种疫苗的年轻女性极大可能可以预防口腔HPV感染。我们也知道，hpv11和hpv16是尖锐湿疣的主要成因。而其中hpv16型病毒正是引致口腔湿疣的“元凶”。而接种hpv疫苗（4价和9价）可以有效预防hpv11和hpv16病毒感染，自然也会对降低口腔hpv感染的风险。当然了，并不是所有与hpv感染患者进行过口啪的人，就100%会使得口腔也感染hpv，只能说，几率非常大。所以，而现在越来越多人开始意识到打hpv疫苗的重要性，尤其是9价hpv疫苗，不仅可以预防宫颈癌，还可以预防hpv感染以及阴茎癌、口咽癌、肛门癌等。编辑于 2023-05-18 10:53・IP 属地广东HPVHpv16口腔赞同 57添加评论分享喜欢收藏申请转载文章被以下专栏收录健康您的喜欢，是我分享的

舌头感染hpv病毒的真实图片有吗?_家庭医生在线

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舌头感染hpv病毒的真实图片有吗?

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更新时间：2024/2/26 10:35:27

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舌头感染hpv的症状表现为舌头表面或者舌下黏膜会有颗粒状的红色小点，有的表面还会有凸起形似菜花状、乳头状、鸡冠状的小肉赘，如小米粒大小不等、边界清、质硬，个数1至几个不等，还可能引起口腔或者咽喉癌。不过一般如果是低危型hpv症状不是很明显。如果舌部感染HPV，通常情况下需要全身抗病毒治疗如口服的抗病毒药物，如利巴韦林等。疣体可以选择冷冻治疗、激光治疗或者手术治疗。

综合回答

舌头部位感染hpv初期表现有所不同，有的人初期症状不明显，或者只有出现皮损。很多人会以为是口腔疾病，不会注意，但感染hpv的症状与口腔疾病有所不同，主要会有以下这几种反应：1、白色斑点或斑块在上腭及舌背上多会出现白色斑点或斑块，这些斑块能够擦掉，但会出现红色和出血。这种现象在感染病毒后的任何阶段都有出现的可能，是判断是否感染hpv的重要指标；2、毛状白斑症状发生在舌两侧边缘的白色或灰色形态，无法去掉，出现这个问题要引起重视，患者还会出现牙周炎等问题；3、斑块或肿块这种症状通常在上腭和牙龈会出现单个和多个的红色、淡蓝色或紫色的斑块或肿块，这种现象在非hpv人群中很少见。但hpv患者中却大量的出现，要重视。 Tips: 感染hpv之后身体会出现很多异常情况，这个时候就要及时去医院做检查，然后积极接受治疗，以免给身体造成更大的伤害。

参考回答

舌头感染HPV可能会出现丘疹、溃烂、出血等症状，可能不会出现明显症状，也可能会出现疼痛、异物感、吞咽困难等症状。感染HPV病毒，不能依靠临床症状判断是否感染病毒，要及时去医院就诊，医生需要取局部分泌物做化验检查，确诊是否HPV感染，并积极治疗。

END

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生殖器疣。这些生殖器疣表现为扁平病变、小菜花状隆起或微小茎状突起。女性的生殖器疣多出现在外阴部，但也可位于肛门附近、宫颈上或阴道内。男性的生殖器疣出现在阴茎和阴囊或肛门周围。生殖器疣虽然可能会发痒或感觉压痛，但很少引起不适或疼痛。

寻常疣。寻常疣表现为粗糙、凸起的小疙瘩，通常出现在手和手指上。在大多数情况下，寻常疣只是不美观，但也可能出现疼痛或容易受伤或出血的情况。

跖疣。跖疣很硬，呈颗粒状，通常长在脚后跟或跖球上。这些疣可能会引起不适。

扁平疣。扁平疣为平顶、稍稍隆起的病变。它们可以出现在任何地方，但是儿童常出现在面部，而成年男性则常出现在胡须区。成年女性往往出现在腿部。

寻常疣寻常疣可能长在手掌或手指上。它们是触感粗糙的颗粒状小肿块。跖疣跖疣由引起手部疣和手指疣的同一种病毒引起。但可能因其所在位置而引发疼痛。扁平疣扁平疣比其他的疣更小、更光滑。它们通常发生在面部或腿部，儿童和青少年比成人更常发生。女性生殖器疣生殖器疣是一种常见的性传播感染。可出现在生殖器、阴部或肛门处。对于女性，生殖器疣也可能长在阴道内。男性生殖器疣生殖器疣是一种常见的性传播感染。可出现在生殖器、阴部或肛管处。宫颈癌几乎所有宫颈癌均由 HPV 感染引起，但是在感染 HPV 后可能需要 20 年或更长时间才会发展为宫颈癌。HPV 感染和早期宫颈癌通常不会引起明显的症状。接种预防 HPV 感染的疫苗是预防宫颈癌的最佳方法。由于早期宫颈癌不会引起症状，因此女性定期进行筛检，检测可能导致癌症的癌前病变，这一点至关重要。现行指南建议 21 至 29 岁的女性每三年做一次巴氏涂片检查。建议 30 至 65 岁的女性每三年或每五年做一次巴氏涂片检查，但同时还要做 HPV DNA 检测。如果 65 岁以上的女性连续三次巴氏涂片检查结果均属正常，或者两次 HPV DNA 和巴氏涂片检查无异常结果，则可以停止检查。何时就诊如果您或您的孩子产生任何会引起尴尬、不适或疼痛的疣，请咨询医生。预约门诊病因当病毒一般通过您皮肤上的伤口、擦伤或小裂口进入到体内时，便会出现 HPV 感染。病毒主要通过皮肤接触传播。生殖器 HPV 感染通过性交、肛交和生殖器区域的其他皮肤间接触而发生。一些导致口腔或上呼吸道病变的 HPV 感染是通过口交传播产生的。如果您已怀孕并患有伴生殖器疣的 HPV 感染，有可能您的宝宝会被感染。极少数情况下，感染可能导致婴儿的声匣（喉）出现非癌性增生。疣具有接触传染性。它们可以通过直接与疣接触而传播。当某人接触了已接触过疣的物品时，疣也可能传播。风险因素HPV 感染很常见。导致 HPV 感染的风险因素包括：

性伴侣人数。性伴侣越多，患生殖器 HPV 感染的可能性就越高。与有多个性伴侣者发生性行为也可能会升高风险。

年龄。寻常疣主要出现在儿童身上。生殖器疣最常发生在青少年和年轻成人身上。

免疫功能低下。免疫功能低下的人患 HPV 感染的风险更高。HIV/AIDS 或器官移植后使用的免疫系统抑制药物可能使免疫系统功能减弱。

皮肤损伤。有穿刺或开放性伤口的皮肤区域更容易形成寻常疣。

个人接触。触摸他人身上的疣或未穿戴防护设备就触摸曾暴露于 HPV 的表面（例如，公共浴室或游泳池），可能会增加患 HPV 感染的风险。

并发症

口腔和上呼吸道病变。有些 HPV 感染会导致您的舌头、扁桃体、软腭或者喉部和鼻子的内部发生病变。

癌症。HPV 的某些菌株可能引发宫颈癌。这些菌株还可能导致生殖器、肛门、口腔和上呼吸道出现癌症。

预防寻常疣引起寻常疣的 HPV 感染很难预防。如果患有寻常疣，您要避免抓挠疣和咬指甲，防止感染扩散或形成新的疣。跖疣为了减少 HPV 感染（导致跖疣）风险，请在公共泳池和更衣室穿正鞋或拖鞋。生殖器疣以下措施可降低生殖器疣和其他 HPV 相关生殖器病变的患病风险：

夫妻双方均为一夫一妻性关系

减少性伴侣数量

使用乳胶避孕套，可减少 HPV 的传播风险

HPV 疫苗Gardasil 9 是美国食品药品管理局批准的 HPV 疫苗，男性和女性均可接种，用于预防宫颈癌和生殖器疣。美国疾病控制与预防中心（CDC）建议对年龄为 11 到 12 岁的男孩和女孩进行例行 HPV 疫苗接种，但是接种时间可以提前到 9 岁。女孩和男孩最好在有性接触和接触 HPV 前接种疫苗。研究表明，年轻时接种疫苗与较早开始性行为没有关系。感染 HPV 后再接种疫苗，效果可能不佳或完全无效。另外，年龄较小时对疫苗的反应优于年龄大时。但是，如果在感染前接种，疫苗可以预防大多数宫颈癌。美国疾病控制与预防中心建议所有 11 到 12 岁的孩子接种两剂 HPV 疫苗，中间相隔至少六个月。9 到 10 岁儿童和 13 到 14 岁的青少年也可按照更新版两剂方案接种疫苗。研究表明，两剂方案对于 15 岁以下的儿童有效。在 15 到 26 岁期间才开始注射系列疫苗的青少年和青年人，应继续接种第三剂疫苗。美国疾病控制与预防中心建议所有在 26 岁之前未充分接种的人，尽快补充接种 HPV 疫苗。美国食品药品管理局近日批准将 Gardasil 9 适用范围扩大至 9 到 45 岁的男性和女性。如果您的年龄在 27 至 45 岁之间，请与医生讨论，看其是否建议您接种 HPV 疫苗。更多信息 HPV 疫苗预约门诊来自妙佑医疗国际员工Oct 12, 2021 打印显示参考文献Jameson JL, et al., eds. Human papillomavirus infections. In: Harrison's Principles of Internal Medicine. 20th ed. New York, N.Y.: The McGraw-Hill Companies; 2018. https://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed Feb. 25, 2019.Bennett JE, et al., eds. Papillomaviruses. In: Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 8th ed. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2015. https://www.clinicalkey.com. Accessed Feb. 25, 2019.Warts. American Academy of Dermatology. https://www.aad.org/public/diseases/contagious-skin-diseases/warts. Accessed Feb. 20, 2019.AskMayoExpert. Human papillomavirus (HPV) vaccination. Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2018.HPV vaccine. Centers for Disease Control and Prevention.

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口腔也会感染HPV病毒吗？ - 知乎

口腔也会感染HPV病毒吗？ - 知乎首页知乎知学堂发现等你来答切换模式登录/注册口腔HPV口腔也会感染HPV病毒吗？关注者8被浏览66,967关注问题写回答邀请回答好问题添加评论分享6 个回答默认排序Newsun 关注近年来HPV相关口咽癌在口咽癌中占比迅猛增长，受到学界密切关注。头颈专科陆雪官教授表示，以往国内对这一领域认知不足，发病率被低估。领衔团队对复旦肿瘤医院患者数据统计，HPV阳性患者在所有口咽癌中占比近60%，与欧美国家几乎持平。HPV相关口咽癌发病率增加、低龄化趋势，为临床诊疗带来更大挑战。口腔性接触已经成为口咽癌主因对于部分口腔、咽喉部肿瘤的发病原因探究中，传统研究中的吸烟、饮酒、咀嚼槟榔等危险因素已经被确认是导致肿瘤发生的主要致癌因素。近年来的研究显示，HPV感染已经成为口腔、咽喉部肿瘤的第四种确定的致癌因素，并且与前三者之间具有着明确的致癌协同效应。HPV之所以会导致发病增加，原因就在于现代的性观念里，有口腔的性接触。伴侣间通过口腔的性接触方式，导致的病毒传播可以导致局部鳞状上皮组织、细胞的损害，造成局部持续性、慢性的感染和炎症发生，进而导致细胞损伤-修复-再损伤的变化过程，最终形成恶性肿瘤。研究显示由HPV16引起或与HPV相关的口咽癌病例正在逐年增加，尤其是在北美和北欧的年轻人中，在美国，被诊断为HPV阳性口咽癌的头颈癌比例从1980年代的16.3％上升到2000年代的72.7％以上，这些HPV阳性口咽癌是因口腔性接触（oral-sex）导致，这也说明了口腔性接触感染HPV病毒后，通常有10-30年的潜伏期。此外，我国因HPV感染的喉癌患者也在增多。北大肿瘤医院在近几年收治的喉癌患者中发现，有1/3的患者是因为HPV引起的。而这些人群，正是我们所说的特殊人群，即包括具有不洁性行为接触，或者是部分男男同性恋人群，这些口腔-性接触是引发头颈部肿瘤发生的主要因素。HPV引起的口咽癌比其他口咽癌更容易治疗欣慰的是，只要治疗得当，HPV相关口咽癌整体预后显著优于其他口腔癌患者。近年来，放疗、化疗、免疫治疗的综合运用，为患者争取了非手术治疗机会，部分敏感患者甚至可在标准治疗强度基础上“作减法”，保留优越疗效之时显著减轻毒副反应、提高生活质量。此外，人们对HPV相关口咽癌的认识和诊断的提升，也正在改变着口咽癌的治疗方法以及对患者预后的理解。发布于 2023-02-10 15:11赞同 1添加评论分享收藏喜欢收起农夫山泉有点甜关注HPV感染途径其实挺广的，通俗点说只要接触过HPV病毒感染者的私人物品，就有可能感染上HPV。一般情况下如果在发生X生活的时候经常“咬”，正巧碰上自己的口腔出现了溃疡的情况，那么就很容易导致口腔内出现HPV病毒感染，或者说接触了HPV病毒感染者的水杯、餐具等，也很容易导致口腔内出现HPV病毒感染症状。据米国疾控中心估计，百分之七十的口咽癌可能都是由HPV引起的，男生的感染率大于女生，所以在“咬”之后如果不能确定自己的口腔是否感染了HPV病毒，这种情况下及时做好HPV检测才是关键。不确定自己是否感染的话，可以选择用HPV自取样检测，自取样检测就是使用自测盒，在家里自己取样，然后寄到实验室，在手机上查报告，可以选择用华大的SeqHPV自测盒，男生的话取样也比较简单，用口腔拭子在口腔一侧擦一擦就可以了。因为口腔方面的HPV比较少医院会有这种检测的，另外男生比女生更容易感染口腔癌，所以男生们也不要觉得尴尬，该做检测就应该做检测，还有就是减少不良X行为。担心口腔癌就测一下吧，为了自己的健康，也为了伴侣的健康检测一下还是有必要的，大家好才是真的好~发布于 2020-10-23 15:29赞同 119 条评论分享收藏喜欢

人乳头状瘤病毒(HPV)感染 - 感染 - 《默沙东诊疗手册大众版》

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性病淋巴肉芽肿(LGV)

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滴虫病

人乳头状瘤病毒(HPV)感染

（巴氏试验结果异常；生殖器疣；尖锐湿疣）

作者：

Sheldon R. Morris

, MD, MPH, University of California San Diego

全面审查/修订2月 2023

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人乳头瘤病毒 (HPV) 可能通过性传播并导致细胞变化，这可能形成生殖器疣，宫颈、阴道、外阴、肛门或咽喉癌前病变，或宫颈癌、阴道癌、外阴癌、肛门癌或咽喉癌。不同类型的人乳头瘤病毒 (HPV) 感染身体不同部位，并可能导致疣或宫颈、阴道、外阴、肛门或咽喉癌前病变，或宫颈癌、阴道癌、外阴癌、肛门癌或咽喉癌。生殖器疣是可见的皮肤病变，有时会引起灼痛；生殖器或肛门癌前病变或癌变可能导致出血或肿块或无症状。医生会根据其外观来鉴定疣。宫颈癌通过巴氏试验或 HPV 检测进行筛查，有些高危人群接受肛门癌筛查。通常用冷冻（冷冻疗法）或药物治疗生殖器疣。疫苗可以防止大多数类型的可导致生殖器疣或癌症的 HPV 感染。（也请参见性传播感染概述性传播感染 (STI) 概述性传播感染 (STI) 是指与感染伴侣发生口交、肛交或生殖器性交时通过血液、精液、阴道液或其他体液传播的感染。性传播疾病 (STD) 是指由性传播感染发展而来的疾病。性传播感染可能由细菌、病毒或原虫感染导致。一些感染可能扩散到身体的其他部位，有时会造成严重的后果。... 阅读更多。） HPV 是最常见的性传播感染 (STI)。HPV 非常常见，大约 80% 的尚未接种疫苗的性活跃者在一生中某个时间点都会感染此病毒。在美国，每年大约有1400万例新发HPV感染病例。在 HPV 疫苗上市前，每年大约有 340,000 到 360,000 人寻求由 HPV 引起的生殖器疣的治疗。随着越来越多的人接种 HPV 疫苗，HPV 感染者的百分比一直在下降。大多数感染在1至2年内治愈，但仍有一些持续。某些类型 HPV 的持续感染会增加患某些类型癌症的风险。目前已知的HPV亚型已超过100种。某些类型会导致常见的皮肤疣疣疣（瘊）是人乳头瘤病毒感染导致的皮肤小增生物。疣是人乳头瘤病毒造成的。皮肤上出现隆起或扁平的增生物。大多数的疣是无痛的。医生通过外观即可诊断疣，很少做活检。阅读更多。其他类型是性传播感染，可导致不同的生殖器或肛门感染：生殖器或肛门疣：是由某些类型的HPV，尤其是6型和11型造成的。6型和11型不太可能导致癌症。这些疣很容易看到，通常会被疣患者或医疗保健人员注意到。癌前病变（上皮内肿瘤）或癌症：其他类型的 HPV，尤其是 16 型和 18 型可感染肛门-生殖器区域，但不会导致很容易看见的疣。它们可以感染并导致细胞变化，然后发展为癌前病变或癌变。在肛门-生殖器区域，这些变化最常见于宫颈、外阴或肛门，较少见于尿道或阴茎。许多喉癌也由 HPV 引起。导致癌前病变或癌变的不明显的疣，通常不会引起任何症状。免疫系统受损（免疫抑制，例如人类免疫缺陷病毒 [HIV] 感染）的人患 HPV 相关癌症的风险增高。影响生殖器和直肠区域的 HPV 类型通常在阴道或肛门性交中传播，但也可能通过其他类型的性接触传播。HPV也可通过口交传播，导致口腔感染并增加咽喉癌的发生风险。你知道吗…… 某些类型的 HPV 可引起宫颈、外阴、肛门、阴茎或喉部癌症。 HPV 感染的症状在女性中，外阴、阴道和/或腹股沟部位皮肤上可发生生殖器疣。男性患者中，最常见的感染区域是阴茎，尤其是包皮下（如果没有进行包皮环切术）。在所有人中，生殖器疣可能在肛门周围和内部发生，特别是在进行肛交的人中。生殖器疣通常由不太可能引起癌症的 HPV 类型引起。疣在很多患者中不引起症状，但在某些患者中可导致偶尔的烧灼痛、瘙痒或不适。生殖器疣很容易看到，经常会被疣患者注意到。疣通常出现于感染人类乳头瘤病毒1～6个月以后，开始时是细小、软、潮湿、粉红色或红色的肿块。它们快速生长而表现为粗糙的不规则肿块。由于表面粗糙不平整，所以它们看起来像小菜花。疣常常成簇生长。在怀孕女性和免疫功能低下的人中，如感染HIV的人中，疣可能生长速度更快，蔓延范围更广。如果 HPV 导致癌前病变或癌变，可能没有症状，或者感染可能导致出血或可见病变或肿块。晚期癌症可能引起其他症状（另见宫颈癌症状宫颈癌发生于宫颈（子宫下部）。大部分宫颈癌的病因是人乳头状瘤病毒 (HPV) 感染。宫颈癌通常由通过性接触传播的人乳头状瘤病毒 (HPV) 导致。首发症状通常为不规则阴道出血，通常在性活动后，但症状可能要到癌症扩大或扩散后才会出现。对宫颈刮片(Pap)进行活检，通常可检测是否异常情况。常规的宫颈刮片检查及HPV疫苗治疗能预防宫颈癌。阅读更多、口腔癌、鼻癌和喉癌症状美国每年有近 65,000 人患有鼻、咽和喉部癌。这些癌症在男性中更常见，因为吸烟的男性数量持续超过女性，且口腔人乳头瘤病毒（HPV)感染在男性中更常见。大多数患者年龄在50～70岁之间。但是，HPV导致的癌症主要是口咽癌，更常发生在较年轻的人中。... 阅读更多以及肛门癌症状肛门癌的危险因素包括某些性传播感染。典型症状包括便血、疼痛和时而出现的肛门瘙痒。确诊前，需进行指检、乙状结肠镜或结肠镜检查以及活检。治疗包括手术或化疗加放疗或放疗加手术。肛门癌原发于紧靠肛周的皮肤细胞或者肛门与直肠（肛管）之间的移行带细胞。不同于直肠和大肠癌的是，直肠大肠肿瘤类型几乎都是... 阅读更多的症状）。 HPV 感染的诊断对于生殖器疣，通过医生检查来确诊宫颈癌筛查包括巴氏试验和/或 HPV 检测有时进行肛门细胞学检查（巴氏试验）对于异常的 HPV 检测或巴氏试验结果，有时进行阴道镜检查、肛门镜检查和/或活检生殖器疣一般根据外观即可确诊。如果外观不寻常、出血、形成开放性溃疡（溃烂），或治疗后仍存在，医生应采样本（活检）并在显微镜下检查有无癌前病变或癌变。对于宫颈癌筛查预防宫颈癌发生于宫颈（子宫下部）。大部分宫颈癌的病因是人乳头状瘤病毒 (HPV) 感染。宫颈癌通常由通过性接触传播的人乳头状瘤病毒 (HPV) 导致。首发症状通常为不规则阴道出血，通常在性活动后，但症状可能要到癌症扩大或扩散后才会出现。对宫颈刮片(Pap)进行活检，通常可检测是否异常情况。常规的宫颈刮片检查及HPV疫苗治疗能预防宫颈癌。阅读更多，进行巴氏试验和/或 HPV 检测。医生通常使用第一次 HPV 检测来检查一组 HPV 类型中导致宫颈癌的风险较高的任何一种。结果为阳性或阴性，但没有指定 HPV 类型。通常，医生会进行复查，以检查最可能导致癌症的特定 HPV 类型（16 和 18），这一过程称为基因分型。基因分型使用聚合酶链反应 (PCR) 等测试完成。这个测试会产生许多基因拷贝，这可能使医生确定 HPV 特定类型独特的遗传物质（DNA）。如果宫颈巴氏试验或 HPV 检测结果异常（阳性），医生可能会进行阴道镜检查（使用放大镜检查宫颈）以检查宫颈癌前病变或癌变。在没有常规巴氏试验或阴道镜检查的资源匮乏地区，宫颈癌的筛查和评估包括 HPV 检测和/或使用一种醋（醋酸）或碘（Lugol 碘液）进行目视检查。肛门镜检查内镜检查内镜检查指医师借助一根易弯曲的管子（内镜）对消化道内部结构检查。除检查外，医生还可以通过内镜检查进行活检和治疗。内镜可弯曲，并提供光源和小摄像头，使医生能够获得消化道黏膜的清晰视图。医生可以查看刺激、溃疡、发炎和异常组织生长的部位。一些内镜的前端置有超声探头。来自这些探头的图像可以显示放置在患者皮肤上的超声探头无法显示的细节。内镜的直径从约 ¼ 英寸（比 ½ 厘米多一点）到约... 阅读更多（使用可视导管检查肛门内部）用于检查肛门内的癌前病变或癌变。在结肠镜检查或肛门镜检查期间，可在该区域涂抹一种醋，以便更容易看到疣。如果看到病变，则进行活检。 HPV 感染的治疗通常，用外用药物或冷冻（冷冻疗法）治疗病变有时，用激光、电烙术或手术治疗或切除病变如果免疫系统是正常的，它最终会控制人乳头状瘤病毒和清除病毒。该感染经常在8个月后消失；不到10％的患者，其感染可持续超过2年。有时，即使没有治疗，生殖器疣也会消失。患生殖器疣的人若存在免疫系统功能减弱，治疗是必需的，而且疣通常容易复发。对于生殖器疣，也可在疣上直接涂抹外用药物，包括鬼臼毒素、咪喹莫特、三氯乙酰或 Sinecatechins（使用绿茶提取物制成的油膏）。这种治疗需数周至数月，并可能烧伤周围皮肤，治疗常有效，但不总是有效。即使很明显治疗成功之后，疣还可能复发。如果外用药物无效，疣可通过激光、电流（电灼）、冷冻（冷冻疗法）或手术方法切除。根据要切除的疣的数量和大小，可采取局麻或全麻。对于尿道疣，最有效的治疗方法是通过一根带有手术器械附件的观察管（内窥镜）将其切除，不过需要在全麻下进行。药物疗法，如向尿道内塞入噻替派或向疣内注射化疗药物 5-氟尿嘧啶常常有效。已发现疣内的α-干扰素注射有一定效果。所有的性伴侣应检查有无尖锐湿疣和其它性传播感染，如果必要的话，给予治疗。性伴侣也应定期检查是否有 HPV感染。宫颈癌前病变（宫颈上皮内肿瘤 [CIN]）的管理基于病变的严重程度，需要进行更频繁的巴氏试验，通常进行 HPV 检测，或进行大宫颈活检（称为锥形活检或环形电烙切除术 [LEEP]）。 HPV 感染的预防可以选择三种疫苗用于接种疫苗对抗 HPV 人乳头状瘤病毒 (HPV) 疫苗人乳头状瘤病毒 (HPV) 疫苗有助于预防最有可能引起以下疾病的 HPV 株感染：女性宫颈癌、阴道癌，和外阴癌男性阴茎癌肛门癌生殖器或肛门疣阅读更多：九价疫苗：预防九种类型的 HPV 四价疫苗：预防四种亚型的 HPV 二价疫苗：预防两种亚型的 HPV 美国仅有九价疫苗市售。所有这三种 HPV疫苗均可预防引起约70%宫颈癌的两种HPV（16和18型）。四价疫苗可以预防引起 90% 以上生殖器疣的两种 HPV（6 型和 11 型）。九价疫苗增加了对 5 种其他类型的 HPV（31 型、33 型、45 型、52 型和 58 型）的预防，这些 HPV 类型导致约 15% 的宫颈癌。这些疫苗通常通过注射到上臂的肌肉中给药。最好在11或12岁时接种疫苗，但最早可在9岁时开始。15岁以下儿童接受两剂；15岁及以上人群接受三剂。坚持正确使用男用避孕套避孕套工具避孕以物理方式阻止精子到达女性子宫。包括避孕套、隔膜、宫颈帽、避孕凝胶、避孕海绵和杀精剂（泡沫、乳膏和栓剂）。每次性交时，女性或其伴侣都应该使用这些避孕药具。避孕套由乳胶制成，是一层薄薄的保护的护套，覆盖阴茎。乳胶制成的避孕套是对所有常见性传播感染 (STI) 提供保护的唯一避孕方法，包括细菌导致的性病（例如淋病和梅毒）和病毒导致的性病（例如 HPV—— 人乳头状瘤病毒，以及... 阅读更多可降低HPV感染和与HPV相关疾病（如生殖器疣和宫颈癌）的风险。由于 HPV 可以通过皮肤接触传播，避孕套不能完全预防感染。在男性中，包皮环切可降低 HPV感染以及 HIV感染和生殖器疱疹的风险，但不包括梅毒。其它一般措施也可以帮助预防 HPV 感染（和其它性传播感染）：通过减少性伴侣的数量、避免高风险性伴侣（有多个性伴侣或没有进行较安全性行为的人），或实行单一性伴侣或禁欲，降低性传播感染暴露的风险及时诊断和治疗生殖器疣（防止传染给其他人）了解更多信息以下是可能对您有帮助的英文资料。请注意，本手册对该资源的内容不承担责任。美国疾病控制与预防中心: 人乳头状瘤病毒(HPV)疫苗

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毛滴虫病

人乳头瘤病毒（HPV）感染

（生殖器疣；尖锐湿疣；性病疣；肛门生殖器疣）

作者：

Sheldon R. Morris

, MD, MPH, University of California San Diego

医学审查 1月 2023

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人乳头瘤病毒 (HPV) 感染上皮细胞。超过100 种亚型中的大多数感染皮肤上皮并引起皮肤疣;一些类型感染粘膜上皮，引起肛门生殖器疣。皮肤或肛门生殖器疣是根据临床表现诊断的，通常使用局部药物或细胞破坏性治疗生殖器疣可能在细胞介导的免疫力下降的患者中持续存在并广泛传播（例如，由于怀孕或艾滋病毒感染）。一些感染粘膜上皮的类型可导致肛门或口咽癌。建议使用巴氏试验和/或HPV试验筛查高危患者的宫颈癌症和肛门癌症。目前已有疫苗可预防许多可能导致生殖器疣和癌症的HPV毒株。 (参见性传播感染疾病概述性传播疾病概况性传播感染（STI）是指在与受感染的伴侣进行口交、肛交或生殖器性交时，通过血液、精液、阴道液或其他体液传播的病原体感染。性传播疾病（STD）是指由性传播疾病发展而来的一种可识别的疾病状态（ 1)。性传播感染可由一些微生物引起，这些微生物在大小、生命周期、对现有治疗方法的敏感性以及它们引起的疾病和症状... Common.TooltipReadMore 。） HPV是最常见的性传播感染（STIs）。HPV感染非常普遍，约80%的性行为活跃的未接种疫苗的男性和女性都会在生命的某个阶段感染这种病毒（1 参考文献人乳头瘤病毒 (HPV) 感染上皮细胞。超过100 种亚型中的大多数感染皮肤上皮并引起皮肤疣;一些类型感染粘膜上皮，引起肛门生殖器疣.皮肤或肛门生殖器疣是根据临床表现诊断的，通常使用局部药物或细胞破坏性治疗生殖器疣可能在细胞介导的免疫力下降的患者中持续存在并广泛传播（例如，由于怀孕或艾滋病毒感染）。一些感染粘膜上皮的类型可导致肛门或口咽癌。建议使用巴氏试验和/或HPV试验筛查高危患者的宫颈癌症和肛门癌症。... Common.TooltipReadMore )。在美国，每年约有1400万人新感染HPV；在HPV疫苗投入使用前，每年约34~36万新的生殖器疣病例。大多数HPV感染在1～2年内被机体自行清除，但少部分可持续存在。参考文献 1.Centers for Disease Control and Prevention: Human papillomavirus (HPV).Accessed July 6, 2022. HPV感染的病因已知约有 > 100种HPV的分型。有些感染了皮肤上皮细胞，导致常见的皮肤疣疣疣是由人类乳头瘤病毒感染引起的一种常见的良性皮肤损害。可发生于身体任何部位且形态多样。根据体格检查明确诊断。疣通常有自限性，可用有创性治疗方法（如切除、烧灼、冷冻、液氮）、局部外用或注射药物治疗。疣在人群中普遍存在，可发生于各个年龄阶段，但最常见于儿童，老年人少见。疣是由人类乳头瘤病毒（HPV）感染引起的，有100多种HPV亚型( 1)。创伤和浸渍可促使病毒最初在皮肤接种。紧接着，自身接种导致病毒扩散。病毒扩散与局部和系统的免疫... Common.TooltipReadMore 。有些主要感染肛门生殖器区域的粘膜，以及口咽和喉部区域。肛门生殖器HPV的重要临床表现包括生殖器疣（尖锐湿疣）上皮内瘤样变和子宫颈、外阴，阴道，肛门、阴茎癌喉癌和口咽癌鲍文样丘疹病一些数据表明，人乳头状瘤病毒在某些膀胱癌的发病机制中发挥作用。表现为肛门生殖器疣的尖锐湿疣常由HPV6型和11型造成, 喉和口咽疣也是如此。低度和高度的上皮内瘤样变以及癌变可由HPV引起。几乎所有的宫颈癌宫颈癌宫颈癌通常是鳞状细胞癌；不太常见的是腺癌。大多数宫颈癌的病因是人乳头瘤病毒感染。宫颈肿瘤通常是无症状的；宫颈癌的第一症状通常是无规律的，通常是性交后阴道出血。通过宫颈刮片巴氏试验和组织活检来诊断。分期是临床的，在可用时结合影像学和病理学结果。治疗通常包括早期的手术切除或局部晚期的放化疗。如果已广泛转移，常单用化疗。宫颈癌是美国女性中第三常见的妇科癌症，第八常见的癌症。平均诊断年龄为50岁；35至44岁的女性经常被诊断出。国家癌症研究... Common.TooltipReadMore 症都是由HPV引起的；大约70%是由16型和18型引起的，其余许多是由31型、33型、45型引起的。52 和 58 (1 参考文献人乳头瘤病毒 (HPV) 感染上皮细胞。超过100 种亚型中的大多数感染皮肤上皮并引起皮肤疣;一些类型感染粘膜上皮，引起肛门生殖器疣.皮肤或肛门生殖器疣是根据临床表现诊断的，通常使用局部药物或细胞破坏性治疗生殖器疣可能在细胞介导的免疫力下降的患者中持续存在并广泛传播（例如，由于怀孕或艾滋病毒感染）。一些感染粘膜上皮的类型可导致肛门或口咽癌。建议使用巴氏试验和/或HPV试验筛查高危患者的宫颈癌症和肛门癌症。... Common.TooltipReadMore )。肛门生殖器区域的HPV亚型感染可能会通过口交传播到口咽部位; 许多口咽癌口咽部鳞状上皮细胞癌口咽部癌症是指扁桃体、三分之一舌基部和后部、软腭、咽后壁和咽后壁的癌症。口咽癌的95％是鳞状细胞癌。吸烟和酗酒是主要的危险因素，但目前多数口咽癌是人乳头状瘤病毒（HPV）导致。症状包括咽喉肿痛，吞咽疼痛和/或困难。治疗是放疗，化疗或二者联合，但初次手术已开始更常用。HPV阳性患者成活率高得多。头颈部肿瘤概述 2020年在美国，预期有> 18,000 口咽癌新病例 ( 1)。虽然口咽癌的发病率越来越高，其治愈率也提高了。男女比例超过2... Common.TooltipReadMore 患者中存在16型HPV感染。HPV16型和18型也可在其他部位引起癌症，包括外阴、阴道、肛门和阴茎。经验与提示几乎所有的子宫颈癌症都是由人乳头瘤病毒（HPV）引起的。 HPV是通过与皮肤或粘膜接触时的病变传播的。影响肛门生殖器区域的类型通常通过阴道或肛门性交进行性传播，但也可能通过手指、口腔和非插入性生殖器接触传播。生殖器疣在免疫受损的患者中尤为常见。其生长速度不定，但妊娠、免疫抑制或皮肤浸渍可能会加速疣的生长和播散。参考文献 1.Serrano B, Alemany L, Tous S, et al: Potential impact of a nine-valent vaccine in human papillomavirus related cervical disease. Infect Agent Cancer 7(1):38, 2012.doi:10.1186/1750-9378-7-38 HPV感染的症状和体征由HPV引起的疣在潜伏期1至6个月后出现。肉眼可见的生殖器疣通常表现为柔软，潮湿，粉红或灰色的细小息肉，增大可能变成带蒂的有粗糙的表面可能成群出现疣通常无症状，但有些患者可有瘙痒、烧灼感或不适感。在男性，常发生于包皮下区，冠状沟，尿道口内和阴茎体上。它们可能发生在肛门周围和直肠，尤其多见于男男性行为者。在女性中，尖锐湿疣最常见于外阴、阴道壁、宫颈和会阴；尿道和肛门区域也可能有感染。 HPV16型和18型通常导致宫颈或肛门上皮内病变，临床上很难看到和诊断。生殖器疣图片生殖器疣这张照片显示了阴茎干上的小而柔软的粉红色生殖器疣。 © Springer Science+Business Media 生殖器疣（冠状沟）这张照片显示阴茎冠状沟内有粉红色凸起的生殖器疣（箭头所指）。 © Springer Science+Business Media 生殖器疣（龟头）这张照片显示在龟头上出现典型的粗糙、有蒂尖锐湿疣。 © Springer Science+Business Media 尖锐湿疣（男）图片由M.F.博士提供。Rein via the Public Health Image Library of the Centers for Disease Control and Prevention。生殖器疣（外阴）外阴部位的尖锐湿疣可凸起，颜色浅，表面不规则，粗糙。图片由Joe Miller 通过 the Public Health Image Library of the Centers for Disease Control and Prevention提供。 HPV感染的诊断体格检查 HPV检测宫颈，有时也包括肛门的细胞学检查（巴氏试验）有时进行阴道镜检查、肛门镜检查或两者兼而有之生殖器疣通常通过肉眼检查来诊断。根据其外观一般可与二期梅毒的扁头湿疣二期梅毒相鉴别，（表面扁平），并与癌症鉴别。但在开始时和三个月后应开展梅毒血清学检查梅毒的诊断试验本病是由梅毒螺旋体引起的，其特征是三个连续的症状阶段，由无症状潜伏感染期分隔开来。常见症状包括生殖器溃疡、皮肤病变、脑膜炎、主动脉疾病和神经系统症状。通过血清学试验和根据疾病分期选择的辅助试验来诊断。青霉素是首选的治疗方法。（另见性传播感染疾病概述和先天性梅毒。）梅毒是由T. pallidum苍白密螺旋体所引起，这是一种在人体外不能长期存活的螺旋体。T... Common.TooltipReadMore 。对不典型的、流血的、溃烂的或顽固性的疣应做活检以除外癌瘤。宫颈和肛门上皮内病变只能通过阴道镜和肛门镜检查来观察。在阴道镜检查前应用3%至5%的乙酸溶液几分钟，会使病变变白，并增强对小病变的可视化和检测。宫颈癌筛查诊断宫颈癌通常是鳞状细胞癌；不太常见的是腺癌。大多数宫颈癌的病因是人乳头瘤病毒感染。宫颈肿瘤通常是无症状的；宫颈癌的第一症状通常是无规律的，通常是性交后阴道出血。通过宫颈刮片巴氏试验和组织活检来诊断。分期是临床的，在可用时结合影像学和病理学结果。治疗通常包括早期的手术切除或局部晚期的放化疗。如果已广泛转移，常单用化疗。宫颈癌是美国女性中第三常见的妇科癌症，第八常见的癌症。平均诊断年龄为50岁；35至44岁的女性经常被诊断出。国家癌症研究... Common.TooltipReadMore 在手册的其他地方讨论。在没有常规巴氏检查或阴道镜检查的低资源环境中，宫颈癌症的筛查和评估包括HPV检测和/或使用醋酸或卢戈碘进行目视检查（1个诊断参考人乳头瘤病毒 (HPV) 感染上皮细胞。超过100 种亚型中的大多数感染皮肤上皮并引起皮肤疣;一些类型感染粘膜上皮，引起肛门生殖器疣.皮肤或肛门生殖器疣是根据临床表现诊断的，通常使用局部药物或细胞破坏性治疗生殖器疣可能在细胞介导的免疫力下降的患者中持续存在并广泛传播（例如，由于怀孕或艾滋病毒感染）。一些感染粘膜上皮的类型可导致肛门或口咽癌。建议使用巴氏试验和/或HPV试验筛查高危患者的宫颈癌症和肛门癌症。... Common.TooltipReadMore , 2个诊断参考人乳头瘤病毒 (HPV) 感染上皮细胞。超过100 种亚型中的大多数感染皮肤上皮并引起皮肤疣;一些类型感染粘膜上皮，引起肛门生殖器疣.皮肤或肛门生殖器疣是根据临床表现诊断的，通常使用局部药物或细胞破坏性治疗生殖器疣可能在细胞介导的免疫力下降的患者中持续存在并广泛传播（例如，由于怀孕或艾滋病毒感染）。一些感染粘膜上皮的类型可导致肛门或口咽癌。建议使用巴氏试验和/或HPV试验筛查高危患者的宫颈癌症和肛门癌症。... Common.TooltipReadMore )。致癌性HPV亚型的核酸扩增试验（NAATs）被用作妇女常规宫颈癌筛查的一部分。初始测试通常检测出至少l3种常见高风险类型中的任何一种。可以进行后续HPV基因型检测，以检测最高危的类型，通常为16、18或45。没有针对男性的HPV检测可供临床使用。临床医师应该检查可能由HPV导致的恶性口腔病变常规检查嘴和口腔口腔第一次常规的口腔检查应于1岁或第一个牙齿萌出时开始。而后的随访应每隔6个月或出现症状时进行。口腔检查也是全身体检的一部分，许多系统性疾病的口腔表现具有特异性，有时呈特异病征性，并且可能是首发症状（见表全身性疾病的口腔表现）。口腔癌可以早期发现。齿科患者的诊治介绍重要的口腔症状包括出血、疼痛、错颌、新生物、麻木与麻痹及咀嚼问题（见表一些口腔症状和可能的原因）；长期的口腔症状可能减少进食，导致体重下降。一般信息应包括... Common.TooltipReadMore 。诊断参考 1.World Health Organization (WHO): Human papillomavirus (‎HPV)‎ nucleic acid amplification tests (‎NAATs)‎ to screen for cervical pre-cancer lesions and prevent cervical cancer; policy brief; 16 March 2022 2.International Agency for Research on Cancer: A practical manual on visual screening for cervical neoplasia; Anatomical and pathological basis of visual inspection with acetic acid (VIA) and with Lugol’s iodine (VILI).IARC Technical Publication No. 41, 2003.ISBN 92 832 2423 X HPV感染的治疗细胞破坏性治疗或切除（例如，通过腐蚀剂、冷冻疗法、电灼术、激光或手术切除）局部用药（例如，抗有丝分裂药或干扰素诱导剂）无完全满意的疗法，复发常见而需要复治。免疫功能正常的患者，生殖器疣可能不需要治疗就能自愈。而免疫受损的病人则对治疗反应差。由于没有最佳的治疗方案，对肛门生殖器疣的治疗应参考多方面因素，主要是疣大小、数量和部位;患者意愿;治疗费用;便利程度;不良反应和医生的经验（见疾病控制和预防[Centers for Disease Control and Prevention (CDC)]的中心 2021 Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines: Anogenital Warts)。生殖器疣可以用腐蚀剂局部用药冷冻治疗电灼激光手术切除根据要移除的大小和数量，使用局部或全身麻醉剂。广泛的外阴阴道尖锐湿疣可能需要激光消融。对于肛门疣，用切除镜切除可能是最有效的治疗方法；使用全身麻醉剂。局部治疗包括抗有丝分裂药物（如鬼臼毒素、鬼臼素、5-氟尿嘧啶）、腐蚀剂（如三氯醋酸）、或干扰素诱导剂（如咪喹莫特）和茶多酚（一种机制未明的新型植物制剂）。这些被广泛使用，但通常需要在数周到数月内多次应用，并且经常无效。在局部治疗前，周围的组织应当用凡士林油保护。应当告知病人治疗后相应区域可能有疼痛。患处注射或肌内注射干扰素-alpha能够清除皮肤和生殖器的顽固病变，但最佳方案和不良反应尚不明确。另外，在一些生殖器退行性丘疹的病人（由HPV16型引起），使用干扰素-alpha治疗后开始时病变消失，但以后会出现侵袭性癌。包皮环切术通过去除包皮的潮湿底部，可预防未受割礼的男性复发。当前患生殖器疣的病人，其性伴侣应当进行相关检查，如果发现感染了，则需要治疗。对于尿道内病变，滴入尿道的硫替帕（烷基化药物）是有效的。在男性中，每天应用2至3次5-氟尿嘧啶对尿道病变非常有效，但很少会引起肿胀，导致尿道阻塞。尿道内病变通常由泌尿科医生处理。宫颈上皮内瘤变（ CIN ）通过切除活检宫颈癌宫颈癌通常是鳞状细胞癌；不太常见的是腺癌。大多数宫颈癌的病因是人乳头瘤病毒感染。宫颈肿瘤通常是无症状的；宫颈癌的第一症状通常是无规律的，通常是性交后阴道出血。通过宫颈刮片巴氏试验和组织活检来诊断。分期是临床的，在可用时结合影像学和病理学结果。治疗通常包括早期的手术切除或局部晚期的放化疗。如果已广泛转移，常单用化疗。宫颈癌是美国女性中第三常见的妇科癌症，第八常见的癌症。平均诊断年龄为50岁；35至44岁的女性经常被诊断出。国家癌症研究... Common.TooltipReadMore 进行监测。外阴和阴道上皮内瘤变的治疗是通过手术切除来治疗。宫颈上皮内瘤变或癌患者和鲍状丘疹病患者的性伴侣应接受咨询，并定期筛查HPV相关病变。有直肠HPV者也应采取类似的措施。关于HPV导致的癌症的管理在本手册其他章节详细讨论。预防 HPV 感染（有关更多信息，请参阅儿童疫苗接种时间表儿童疫苗接种计划疫苗接种对于预防严重疾病来说，是非常有效的。由于疫苗的成本适中（特别是与必须长期服用的药物相比），疫苗是最具有成本效益的药物之一。疫苗是如此有效，以至于许多目前正在执业的医疗工作者几乎很少或根本没发现这些此前极其常见和致命的病例。由于可使用疫苗预防的病例在美国已变得十分罕见，并且疫苗是提供给... Common.TooltipReadMore 和 Human Papillomavirus Vaccination for Adults: Updated Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices.) 九价疫苗和四价疫苗可预防导致>90％的可见生殖器疣的2种类型的HPV（6型和11型）。这种疫苗也可针对16型和18型HPV（这2型常导致宫颈癌）。这种九价疫苗也可针对其他类型HPV（31、33、45、52及58型），占宫颈癌病例的15%。2价疫苗仅针对16和18型有保护作用。美国只有9价疫苗可供接种。疾病控制中心免疫实践咨询委员会(ACIP)目前的建议如下：对于26岁以下的男性和女性：建议在11岁或12岁（可从9岁开始）时接种HPV疫苗，对于以前未接种疫苗或未充分接种疫苗的患者，建议26岁之前接种。 27岁~45岁的成人：临床医生应与患者进行共同的决策讨论，以确定他们是否应接种疫苗。由于HPV可以通过皮肤接触传播，因此避孕套不能完全防止感染。关键点肛门疣是由人乳头瘤病毒 (HPV) 引起的，最常见的是 6 型和 11 型。 HPV16型和18型可导致70%的宫颈癌，并可导致其他部位的癌症，包括外阴、阴道、阴茎、肛门和口咽。通过检查诊断疣；HPV检测可用于筛查癌症。用细胞治疗、外部用药或手术切除治疗尖锐湿疣。通过消融或切除或密切监测来治疗宫颈、阴道、外阴或肛门上皮内瘤变。建议儿童和年轻人接种HPV疫苗。更多信息以下英语资源可能会有用。请注意，本手册对这些资源的内容不承担任何责任。 Centers for Disease Control and Prevention: 2021 Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines: Anogenital Warts: A source of clinical guidance emphasizing treatment of STIs and discussing prevention strategies and diagnostic recommendations Human Papillomavirus Vaccination for Adults: Updated Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices, August 2019

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研究人员发现新疗法有望缩短HPV相关扁桃体癌及舌癌的疗程

2021 年 6 月 1 日

扁桃体炎 - 症状与病因 - 妙佑医疗国际

- 症状与病因 - 妙佑医疗国际

跳转至内容妙佑医疗国际的医疗护理以患者为中心的护理关于妙佑医疗国际申请约诊查找医生院区地点临床试验联系支助团体患者与访客指南保险 & 账单科室 & 中心国际服务联系我们患者与访客指南健康资料库疾病 & 状况症状医学检查 & 医疗程序药物 & 补充剂健康生活方式书籍 & 订阅疾病 & 状况医疗专业人员医疗专业人员资源转诊患者继续医学教育 AskMayoExpert 妙佑医疗检测视频中心期刊文献妙佑医疗国际校友会继续医学教育妙佑医疗国际研究与教育研究妙佑医疗国际研究项目研究型教职员工实验室核心设施中心 & 项目部门 & 科室临床试验机构审查委员会博士后奖学金培训资助项目教育妙佑医疗国际医学与科学学院妙佑医疗国际生物医学研究生院妙佑医疗国际艾利克斯医学院妙佑医疗国际医学教育研究生院妙佑医疗国际卫生科学学院妙佑医疗国际专业继续发展学院妙佑医疗国际医学与科学学院申请约诊慷慨捐赠登录搜索菜单要求预约捐疾病和状况找医生妙佑医疗国际的医疗护理以患者为中心的护理关于妙佑医疗国际申请约诊查找医生院区地点临床试验联系支助团体患者与访客指南保险 & 账单科室 & 中心国际服务联系我们关于梅奥诊所健康资料库疾病 & 状况症状医学检查 & 医疗程序药物 & 补充剂健康生活方式书籍 & 订阅搜索疾病和病症医疗专业人员医疗专业人员资源转诊患者继续医学教育 AskMayoExpert 妙佑医疗检测视频中心期刊文献妙佑医疗国际校友会继续医学教育妙佑医疗国际研究与教育研究妙佑医疗国际研究项目研究型教职员工实验室核心设施中心 & 项目部门 & 科室临床试验机构审查委员会博士后奖学金培训资助项目教育妙佑医疗国际医学与科学学院妙佑医疗国际生物医学研究生院妙佑医疗国际艾利克斯医学院妙佑医疗国际医学教育研究生院妙佑医疗国际卫生科学学院妙佑医疗国际专业继续发展学院梅奥诊所医学与科学学院向妙佑医疗国际捐款立刻伸出援手向妙佑医疗国际捐款常见问答联系我们，进行捐助立刻伸出援手疾病与状况疾病与状况扁桃体炎预约门诊症状与病因诊断与治疗本页内容概述症状何时就诊病因风险因素并发症预防概述扁桃体炎是扁桃体发炎，扁桃体是位于咽喉后部的两个椭圆形组织垫，每侧各有一个扁桃体。扁桃体炎的症状和体征包括扁桃体肿、咽喉疼痛、吞咽困难和颈部两侧淋巴结肿痛。扁桃体炎的大多数病例是由于一种常见病毒感染所致，但细菌感染也可引起扁桃体炎。由于扁桃体炎的合适治疗方法取决于具体病因，因此及时准确的诊断很重要。扁桃体切除手术曾是治疗扁桃体炎的常见手术，但通常只有在扁桃体炎频繁发生、其他治疗方法无效或引起严重并发症时才可实施。扁桃腺发炎扁桃体是位于咽喉后部两侧的肉垫。产品与服务书籍：《妙佑医疗国际家庭健康手册》第 5 版简报：妙佑医疗国际卫生来信 — 数字版症状扁桃体炎最常见于学龄前儿童至青少年时期的儿童。扁桃体炎的常见体征和症状包括：

扁桃体红肿

扁桃体上有白色或黄色涂层或斑点

咽喉疼痛

吞咽困难或疼痛

发热

颈部腺体（淋巴结）肿大、疼痛

声音粗糙、低沉或沙哑

口臭

胃痛

颈部疼痛或落枕

头痛

对于无法描述自己感觉的幼儿，扁桃体炎的体征可能包括：

吞咽困难或疼痛导致流口水

拒绝进食

异常烦躁

何时就诊如果您孩子的症状可能提示扁桃体炎，则获得准确的诊断至关重要。如果您的孩子出现以下情况，请联系医生：

咽喉疼痛伴发热

咽喉疼痛，在 24 至 48 小时内不消退

吞咽疼痛或吞咽困难

极度虚弱、疲劳或烦躁

如果您的孩子有以下任何体征，请立即就医：

呼吸困难

吞咽极度困难

过度流口水

预约门诊病因扁桃体炎通常由普通病毒引起，但细菌感染也可能是诱因。引起扁桃体炎的最常见细菌是化脓性链球菌（A 组链球菌），这种细菌会引起链球菌性咽喉炎。其他链球菌菌株和其他细菌也可能引起扁桃体炎。为什么扁桃体会感染？扁桃体是免疫系统抵御进入口腔的细菌和病毒的第一道防线。这一功能可能使扁桃体特别容易感染和发炎。但在青春期后，扁桃体的免疫系统功能下降，这可能是导致少数成人扁桃体炎病例的一个因素。风险因素导致扁桃体炎的风险因素包括：

年幼。扁桃体炎最常见于儿童，细菌性扁桃体炎最常见于 5 至 15 岁的儿童。

经常接触细菌。学龄儿童与同龄人密切接触，经常接触可能引起扁桃体炎的病毒或细菌。

并发症因频繁或持续的（慢性）扁桃体炎而造成的扁桃体发炎或肿胀可引起并发症，例如：

睡眠期间呼吸中断（阻塞性睡眠呼吸暂停）

蔓延至周围组织的感染（扁桃体周围蜂窝织炎）

导致扁桃体后面脓液聚集的感染（扁桃体周围脓肿）

链球菌感染如果由 A 组或其他链球菌菌株引起的扁桃体炎没有得到治疗，或者抗生素治疗没有完成，则您的孩子患以下罕见疾病的风险会增加：

风湿热，一种严重的炎性疾病，可累及心脏、关节、神经系统和皮肤

猩红热（一种链球菌引起的感染，其特征为严重的皮疹）并发症

肾脏炎症（链球菌感染后肾小球肾炎）

链球菌感染后反应性关节炎，一种引起关节炎症的疾病

预防引发病毒性和细菌性扁桃体炎的病菌具有传染性。因此，最好的预防方法是养成良好的卫生习惯。教导孩子：

勤洗手并彻底洗干净手，尤其是饭前便后

避免共享食物、水杯、水瓶或餐具

在确诊扁桃体炎后，请更换牙刷

为了帮助您的孩子防止将细菌或病毒感染传播给他人：

当孩子生病时让孩子留在家中

询问医生孩子何时可以返回学校

教导孩子在咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮挡，或在必要时用肘部遮挡

教导孩子在打喷嚏或咳嗽后洗手

预约门诊来自妙佑医疗国际员工Sep 03, 2022 打印显示参考文献Kliegman RM, et al. Tonsils and adenoids. In: Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 9, 2020.Tonsillitus. American Academy of Otolaryngology — Head and Neck Surgery. https://www.enthealth.org/conditions/tonsillitis/. Accessed Oct. 8, 2020.Ferri FF. Pharyngitis/Tonsillitis. In: Ferri's Clinical Advisor 2021. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 9, 2020.Tonsillopharyngitis. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/ear,-nose,-and-throat-disorders/oral-and-pharyngeal-disorders/tonsillopharyngitis. Accessed Oct. 8, 2020.Mattke AC, ed. Common illnesses and concerns. In: Mayo Clinic Guide to Raising a Healthy Child: Ages 3 to 11. Mayo Clinic; 2019.McInerny TK, et al., eds. Pharyngitis and tonsillitis. In: American Academy of Pediatrics Textbook of Pediatric Care. 2nd ed. American Academy of Pediatrics; 2017. https://www.ebscohost.com/ebooks. Accessed Oct. 13, 2020.Infectious mononucleosis. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/infectious-diseases/herpesviruses/infectious-mononucleosis. Accessed Oct. 14, 2020.Sore throat. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/antibiotic-use/community/for-patients/common-illnesses/sore-throat.html. Accessed Oct. 14, 2020.Drutz JE. Acute pharyngitis in children and adolescents: Symptomatic treatment. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 14, 2020.Reye's syndrome information page. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Reyes-Syndrome-Information-Page. Accessed Oct. 8, 2020.Kliegman RM, et al. Acute pharyngitis. In: Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 14, 2020.AskMayoExpert. Adenotonsillectomy. Mayo Clinic; 2019.Mitchell RB, et al. Clinical practice guideline: Tonsillectomy in children (update). Otolaryngology — Head and Neck Surgery. DOI: 10.1177/0194599818801757..Paradise JL. Tonsillectomy and/or adenoidectomy in children: Indications and contraindications. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 8, 2020.Messner AH. Tonsillectomy (with or without adenoidectomy) in children: Postoperative care and complications. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 8, 2020.Healthy habits to prevent the spread of flu. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/flu/prevent/actions-prevent-flu.htm. Accessed Oct. 8, 2020.Orvidas LJ (expert opinion). Mayo Clinic. Oct. 22, 2020. 诊断与治疗疾病与状况扁桃体炎症状与病因Mayo Clinic 新闻 Tonsils: Tiny, but pack a big punch更多信息扁桃腺发炎相关医疗程序全血细胞计数（CBC）扁桃体切除术产品与服务书籍：《妙佑医疗国际家庭健康手册》第 5 版简报：妙佑医疗国际卫生来信 — 数字版CON-XXXXXXXX跳过广告广告妙佑医疗国际不为任何公司或产品背书。广告收入为我们的非营利使命提供支持。

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我国HPV感染呈“双峰” 早接种疫苗防患未然

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我国HPV感染呈“双峰” 早接种疫苗防患未然

2024-03-05

来源：解放日报

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记者顾泳通讯员陈琳沈艳

昨天是第六个国际HPV知晓日，由上海市妇幼保健中心、复旦大学附属妇产科医院（红房子医院）联合复旦大学团委和校医院共同举办的国际HPV知晓日健康教育校园行主题活动上传出消息：我国HPV感染按年龄段呈“双峰”分布，第一个高峰为17—24岁，第二个高峰为40—44岁。

复旦大学附属妇产科医院宫颈疾病诊治中心主任隋龙教授表示，大学生是第一个高峰中的重点人群，“校园行”旨在在校大学生中普及宫颈癌防治知识，让更多学生早接种、早保护。

宫颈癌是威胁全球女性健康最常见的三大恶性肿瘤之一。数据显示：目前我国宫颈癌发病率居世界第二，且在逐年升高，并呈现年轻化趋势，幸运的是，它又是第一个可以预防的恶性肿瘤。

世界卫生组织提出在2030年实现“90—70—90”加速消除宫颈癌全球战略目标，即90%的15岁以前女孩完成人乳头瘤病毒（HPV）疫苗接种，70%的35—45岁女性接受高质量宫颈癌筛查，90%的确诊宫颈病变女性得到治疗。至今，我国HPV疫苗接种普遍存在接种率不高，筛查普及度不足，诊疗不及时、不规范等情况，宫颈癌防治形势仍十分严峻。

隋龙表示，接种HPV疫苗是预防HPV感染和子宫颈癌最经济、有效的干预措施，尤其是对于年轻女孩，接种HPV疫苗后容易激发更好的免疫反应，获得最佳预防效果。

“疫苗实现了宫颈癌的精准预防，但接种疫苗也并不意味着可以一劳永逸，”复旦大学附属妇产科医院二级教授华克勤提醒，“适龄女性还应该根据自身情况定期做好宫颈癌筛查。”

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